「ぎっくり腰」
「ぎっくり腰」
いっぱんに、この病態、重量のある荷物などを運ぼうとした時などに急に強い腰痛が起こって立つことさえ大変になることをぎっくり腰の通称をもって表します。一般医療では「ギックリ腰」は、急性腰痛症といい腰にいきなり疼痛が発症する腰痛で関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状をいいます。急性の筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病状が多いようですが、時々スプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同種の症状を発症する。発症要因等も多種多様であるが、主に年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、夜間痛・安静時痛があるこことが多いので「ぎっくり腰」などのように損傷の要因を特定できる場合は少ない。近頃では、原因を断定することのできない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防策としては、重量物などを持つ際に足場の良くない所で不安定な姿勢で持つなどしないように気を付けることや特に重いものはできるだけ持たずに済むように、荷物の収納方法を普段から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足などでかつ過労ぎみの時なども起こりやすいようで、そのような環境に陥らないように防衛策を講じるのも一つの方法である。 可能ならば日頃からちょっとした運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉全体が弱くならないようにしておくこともあるていど有効です。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査法では、主にMRIとレントゲンです。整形学的検査をする事もありますが、最近ではMRIとレントゲンのみという場合がおおいようです。ギックリ腰は、MRIとレントゲンなどの診断を受けても原因不明といわれることがおおく、その原因には、脱臼、筋肉、骨折や靱帯のひどい損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らないので、わずかな損傷に関してはMRIとレントゲンなどを受けてもわからないということになるようです。「ギックリ腰」でレントゲンやMRIなどの画像診断をやっても「異常はありません」と言われるだけですね。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の初期対処
突然起こるぎっくり腰の初期の対応は、安静にして患部を冷やすことです。ぎっくり腰などのような急性腰痛のおおくは、軟部組織の損傷をともなうことが多く、損傷してすぐに安静にすることと冷却することが重要です。ぎっくり腰の中には疼痛はあるものの動ける場合も多くあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけてちょっとずつひどくなる場合が多くて頑張れば動けるからといって動いてしまうと、後々症状が悪化する要因になります。軟部組織の損傷がある可能性が高いということを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれます。しかし、冷やしても疼痛が極度に減ることがないため、疼痛の減少を実感するほどのことはないようです。
薬物治療など
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を処方されます。痛み止めでぎっくり腰の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布も病院で一般的に出されます。だがぎっくり腰みたいな急性腰痛では鎮痛剤の方が痛みを軽くするにはいいようです。
注射
疼痛が強い時はブロック注射をします。痛む部位の局所的な麻酔と背骨の神経に注射をおこなうブロック注射があります。ブロック注射は痛みに対してとても効果的なことが多いかわりにときどき医療事故も起こっています。
患部を保護するコルセットなど
少し動くだけでも疼痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰椎を保護するコルセットはすごく有効な対処の一つです。腰に負担が加わると腰部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限することで腰部の痛みを軽減する。
ぎっくり腰と整体の施術
病院の治療に加えて整体などの民間療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている人達もいることでしょう。整体でされているぎっくり腰の治療は、どんなものでしょうか?整体は骨をボキボキしている印象が強いと思います。整体とは、一般的に背骨の歪みを施術して体を整える治療です。「整体で治療をしたら帰るときには疼痛は無くなって普通に歩いて帰れた」とか「たった一度の治療で良くなった」のような話はよく聞きます。一般的に腰部を大きく損傷している「ぎっくり腰」は、ボキッとするような強い力を加える矯正は行いません。やさしくズレた骨盤や背骨を修正します。微妙な背骨のズレでも腰周辺に激痛を発することがあるようです。このような場合には整体はとても効果を発揮する。脊椎の歪みや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを修正することで、痛みがあっという間に良くなることがあるようです。ただし、ぎっくり腰のような急性の腰痛に対しボキッっとするような強い施術をする整体に行くのは注意が必要です。その中には「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛に対して過激な矯正をおこない悪くなる場合があるようです。良心的な整体では、急性の腰痛に対してどのような場合も過激な施術を行うことはありえません。
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